Биохимия крови

Биохимические исследования являются основой профилактической ветеринарной помощи. В современной ветеринарной медицине, которая быстро развивается, спрос на точную и своевременную диагностику выше, чем когда-либо. Биохимические тесты позволяют создавать индивидуальные профили на основе конкретных потребностей пациентов-животных. Эти профили можно адаптировать в соответствии с состоянием здоровья животного и медицинскими процедурами, которые оно проходит.
Биохимия крови, также известная как клиническая химия, включает анализ крови для выявления и измерения биохимических веществ, в частности ферментов, электролитов, субстратов (белков, глюкозы, липидов) и метаболитов. Эти вещества могут раскрыть большое количество информации о физиологическом и патологическом состоянии организма животного. Понимание биохимических путей и маркеров, специфичных для различных видов, позволяет ветеринарам обеспечивать точное и эффективное лечение. Кроме того, интеграция клинических наблюдений с биохимическими данными обеспечивает комплексный подход к уходу за животными и их ведению.

Когда нам нужно проводить биохимическое тестирование крови домашних животных?

Исследования, выявляющие нарушения работы органов, для диагностики заболеваний: выявление таких состояний, как диабет, заболевания печени, почечная недостаточность и электролитный дисбаланс.
Исследования, контролирующие хронические заболевания: оценка прогрессирования заболеваний и эффективности лечения.
Предоперационные исследования: оценка здоровья животного перед проведением анестезии или операции.
Рутинные исследования для проверки здоровья: оценка общего самочувствия, особенно важно для гериатрических домашних животных или тех, кто имеет известные проблемы со здоровьем.

Метаболические маркеры:

Общие: глюкоза, кальций, натрий, калий, хлорид, мочевина, креатинин – с помощью этих параметров можно оценить функцию почек, кислотно-щелочной баланс и уровень глюкозы в крови.
Комплексный анализ: глюкоза, кальций, натрий, калий, хлорид, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, ЛФ и билирубин – для оценки функции органов и метаболического состояния
Маркеры функции печени: АЛАТ, АСТ, ЛФ, ГГТ, билирубин, альбумин – для проверки и мониторинга функции печени, а также диагностики гепатита, цирроза и опухолей печени
Маркеры функции почек: мочевина, креатинин и электролиты – для диагностики и мониторинга заболеваний почек и оценки степени почечной недостаточности
Липидный профиль: ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин и триглицериды – важны для верификации нарушений липидного обмена, приводящих к таким состояниям, как панкреатит и сердечно-сосудистые заболевания.

Используя в ветеринарной практике современные автоматические биохимические анализаторы, вы быстро и без проблем проведете необходимые исследования и получите результаты. Возможные варианты исследований на автоматическом биохимическом анализаторе Seamaty:

1. Проверка состояния здоровья (24 параметра) - ALB, ALP, ALT, AMY, AST, Ca, CK, Crea, GLU, GGT, LDH, LPS, PHOS, TBA, TB, TC, TCO2, TG, TP, BUN, UA, A/G*

альбумины (ALB), щелочная фосфатаза (ALP), аланин аминотрансфераза (ALT), амилаза (AMY), аспартатаминотрансфераза (AST), кальций (CA), креатинкиназа (CK), креатинин (CREA), глюкоза (GLU), гамма-глутамилтрансфераза (GGT), лактатдегидрогеназа (LDH), липаза (LPS), фосфор (PHOS), общие желчные кислоты (TBA), общий билирубин (TBIL), общий холестерин (TC), бикарбонаты (TCO2), триглицериды (TG), общий белок (TP), мочевина (BUN), мочевая кислота (UA), альбумино-глобулиновый индекс (A/G)

2.Комплексное исследование (16 параметров)-ALB, ALP, ALT, AMY, CHE, K+, Na+, Crea, GLU, TB, TP, UA, BUN, A/G*, B/C*, GLOB*

альбумины (ALB), щелочная фосфатаза (ALP), аланин аминотрансфераза (ALT), амилаза (AMY), холинэстераза (CHE), калий (K), натрий (Na), креатинин (CREA), глюкоза (GLU), общий билирубин (TBIL), общий белок (TP), мочевая кислота (UA), мочевина (BUN), альбумино-глобулиновый индекс (A/G), мочевина/креатинин (В/С), глобулины (GLOB)*

3. Проверка состояния здоровья (16 параметров) - ALB, ALT, AMY, AST, GLU, CK, Ca, Crea, BUN, TB, TG, TP, PHOS, A/G*, B/C* GLOB*

альбумины (ALB), аланин аминотрансфераза (ALT), амилаза (AMY), аспартатаминотрансфераза (AST), глюкоза (GLU), креатинкиназа (CK), кальций (CA), креатинин (CREA), мочевина (BUN), общий билирубин (TBIL), триглицериды (TG), общий белок (TP), фосфор (PHOS), альбумино-глобулиновый индекс (A/G), мочевина/креатинин (В/С), глобулины (GLOB)*

4. Кошачьи воспаления (12 параметров) - f-SAA, BUN, Crea, ALB, LPS, TBA, ALP, GGT, TP, A/G*, B/C*, GLOB*

сывороточный амилоид кошек (f-SAA), мочевина (BUN), креатинин (CREA), альбумины (ALB), липаза (LPS), общие желчные кислоты (TBA), щелочная фосфатаза (ALP), гамма-глутамилтрансфераза (GGT), общий протеин (TP), альбуминово-глобулиновый индекс (A/G), мочевина/креатинин (В/С), глобулины (GLOB)*

5. Собачьи воспаления (6 параметров) - AMY, Crea, LPS, BUN, c-CRP, B/C*

амилаза (AMY), креатинин (CREA), липаза (LPS), мочевина (BUN), С-реактивный белок (CRP), мочевина/креатинин (В/С)

6.Первичная диагностика животного (10 параметров) - ALB, ALP, ALT, Crea, GLU, TP, BUN, A/G*, B/C*, GLOB*

альбумины (ALB), щелочная фосфатаза (ALP), аланин аминотрансфераза (ALT), креатинин (CREA), глюкоза (GLU), общий протеин (TP), мочевина (BUN), альбуминово-глобулиновый индекс (A/G), мочевина/креатинин (В/С), глобулины (GLOB)*

7. Предоперационное исследование (10 параметров) - ALP, ALT, AST, CK, Crea, GLU, LDH, TP, BUN, B/C*

щелочная фосфатаза (ALP), аланин аминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST), Креатинкиназа (CK), креатинин (CREA), глюкоза (GLU), лактатдегидрогеназа (LDH), общий белок (TP), мочевина (BUN), мочевина/креатинин (В/С)

8.Функции почек (9 параметров) - CA, PHOS, BUN, Crea, UA, ALB, GLU, tCO2 B/C*

кальций (CA), фосфор (PHOS), бикарбонат (TCO2), мочевина (BUN), креатинин (CREA), мочевая кислота (UA), альбумины (ALB), глюкоза (GLU),

9.Функции печени (11 параметров) - ALB, ALP, ALT, AST, GGT, TBA, TB, TC, TP, A/G*, GLOB*

альбумины (ALB), щелочная фосфатаза (ALP), аланин аминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST), гамма-глутамилтрансфераза (GGT), общие желчные кислоты (TBA), общий билирубин (TBIL), общий протеин (TP), общий холестерин (TC), альбуминово-глобулиновый индекс (A/G), глобулины (GLOB)*

10.Электролиты плюс (13 параметров) - K, Na, Cl, CA, TCO2, BUN, Mg, PHOS, pH, LAC, Crea, GLU

калий (K), натрий (Na), хлориды (Cl), кальций (CA), бикарбонаты (TCO2), магний (Mg), фосфор (PHOS), мочевина (BUN), pH, креатинин (CREA), лактат (LAC), глюкоза (GLU),

11.Тест на диабет (9 параметров) - ALT, AMY, AST, GLU, LPS, TC, TG, LAC, FRU

аланин аминотрансфераза (ALT), амилаза (AMY), аспартатаминотрансфераза (AST), глюкоза (GLU), липаза (LPS), общий холестерин (TC), триглицериды (TG), лактат (LAC), фруктоза (FRU)

12.Тест на коагуляцию (4 параметра) - PT, APTT, TT, FIB

протромбин (PT), активированное частичное тромбопластиновое время (APTT), тромбовое время (TT), фибриноген (FIB)

13.Тест на аммиак - NH3

 

Проведя тестирование и получив результаты, теперь их можно интерпретировать:

1. Общий белок (T-Pro, GLOB, глобулин)

В целом, общая концентрация белка определяет две молекулы белка крови: альбумин и глобулин. Уменьшение содержания общего белка в сыворотке крови – гипопротеинемия – развивается при недостаточном поступлении белков в организм, несбалансированности рациона по отдельным незаменимым аминокислотам, при снижении секреторной функции желудка, кишечника, поджелудочной железы, нарушении синтеза белка в печени при ее заболеваниях (гепатит, гепатоз, цирроз), при потере белков с мочой вследствие заболеваний почек (нефроз, гломерулонефрит), кровотечениях, образовании большого количества экссудатов и транссудатов, злокачественных опухолях. Увеличение содержания общего белка – гиперпротеинемия бывает реже. Она может быть относительной (наблюдается при сгущении крови вследствие потери жидкости при обезвоживании) и абсолютной, которая бывает при чрезмерном скармливании кормов, богатых протеином, гепатите, хронических инфекциях, а также вследствие появления патологических белков – парапротеинов. У молодняка содержание общего белка ниже, чем у взрослых животных. Высокий уровень глобулина свидетельствует о хронических воспалительных заболеваниях, таких как дирофиляриоз, вирусные, паразитарные или бактериальные инфекции.

Повышенные значения

• обезвоживание, шок
• моноклональные гаммопатии
• множественная миелома
• некоторые лимфомы
• поликлональная гаммопатия
• инфекции
• заболевания печени
• липемия
• гемолиз

Пониженные значения

• молодые животные
• мальабсорбция
• увеличенная потеря крови - кровопотеря
• энтеропатия с потерей белка
• дренирование ран
• нефроз
• амилоидоз, гломерулонефрит
• иммуносупрессия, например, циклоспорин
• хронические заболевания печени

Содержание общего белка в сыворотке крови (г/л)

КРС, взрослые 70-85

КРС, молодняк 55-70

Лошади 65-80

Овцы 65-78

Козы 60-77

Свиньи 65-85

Собаки 60-75

Кошки 55-75

2. Альбумин (ALB)

Альбумин синтезируется в печени и является основным компонентом, входящим в состав белков плазмы. Он расщепляется в периферических тканях и имеет период полувыведения 7-10 дней. У собак период полувыведения альбумина составляет примерно 8,2 дня. Основные функции альбумина заключаются в поддержании осмолярности плазмы и выполнении роли переносчика для транспортировки различных гормонов, ионов и лекарств. Повышенный уровень альбумина наблюдается при обезвоживании, а пониженный – из-за снижения выработки, мальабсорбции в тонком кишечнике, чрезмерной потери белка или чрезмерного распада белка.

Повышенные значения

• обезвоживание
• шок
• липемия

Пониженные значения

• повышенные потери – гломерулонефрит
• амилоидоз, нефротический синдром
• тяжелый энтерит; энтеропатия с потерей белка
• кровоизлияние
• экссудативное заболевание кожи, васкулит, воспаление
• хроническое заболевание печени
• хронические инфекции
• недоедание

Содержание альбумина в сыворотке крови (%)

КРС, взрослые 40-50

КРС, молодняк 40-60

Лошади 35-45

Овцы 40-50

Козы 38-50

Свиньи 35-45

Собаки 45-57

Кошки 45-60

3.Глутатионаминотрансфераза (ГПТ, АЛТ, СГПТ, аланинаминотрансфераза, сывороточный грелин, АлАТ, Alanine aminotransferase, Serum glutamic pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase)

Сывороточный грелин (ГПТ) также известен как «аланинаминотрансфераза» (АЛТ). Это важный фермент для функции печени. Он является диагностическим показателем заболевания печени у собак и кошек. Повышенная активность обычно означает, что клетки печени повреждены по какой-то причине. Печень может стать раковой, инфицированной, застойной (наблюдается при сердечной недостаточности), склеротической, заблокированной (поэтому метаболические отходы и токсины в крови не могут быть удалены желчными протоками) и т. д. В общем, любой фактор, который негативно влияет на печень или ее функцию, приведет к повышению активности ГПТ.

Повышенные значения

• гепатит, гипоксия
• печеночный некроз
• холестаз
• новообразования печени
• сахарный диабет (легкий)
• вызванные препаратами – противосудорожными средствами, стероидами (собаки), тиацетарсамидом

Пониженные значения

• клинически незначимо

Активность АлАТ в сыворотке крови (ед/л)

КРС, взрослые 10-30

КРС, молодняк 10-30

Лошади 5-15

Овцы 5-25

Козы 5-30

Свиньи 10-40

Собаки 10-55

Кошки 10-50

4. Глутатионаминотрансфераза (аспартатаминотрансфераза, глутамат-оксалоацетат трансаминаза, глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза, АСТ, АсАТ, AST, ГГТ, гамма-ГТ, GOT, ГОТ)

Она содержится во многих тканях, включая печень, скелетные мышцы, сердечную мышцу и эритроциты. Существует два изофермента, АСТ и АЛТm, которые находятся соответственно в цитоплазме и митохондриях. АСТ значительно повышаются при легком повреждении клеток. Напротив, при тяжелом повреждении АСТm присутствует в больших количествах в сыворотке крови. При заболеваниях печени уровень АСТ изменяется в зависимости от уровня АЛТ. Повышение АСТ также наблюдается при некрозе и гемолизе мышц.

Повышенные значения

• при гепатобилиарных заболеваниях
• холестаз
• фиброз печени
• введение глюкокортикоидов (только собакам)
• новорожденные (молозиво – собаки, крупный рогатый скот, овцы)

Пониженные значения

• клинически незначимо

Активность АсАТ в сыворотке крови (од/л)

КРС, взрослые 10-50

КРС, молодняк 10-50

Лошади 50-200

Овцы 10-65

Козы 10-70

Свиньи 10-35

Собаки 10-25

Кошки 10-30

5. Щелочная фосфатаза (ЛФ, ALP, ALKP, alkaline phosphatase)

Щелочная фосфатаза (фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты) является цинкосодержащим металлопротеином, который участвует в минеральном обмене. Она расщепляет эфиры ортофосфорной кислоты с образованием неорганического фосфора. Кроме костной ткани, щелочная фосфатаза содержится в печени, кишечнике, почках и плаценте. Сывороточная щелочная фосфатаза имеет смешанное происхождение: костно-печеночно-кишечное значение активности щелочной фосфатазы помогает дифференцировать некоторые формы остеодистрофии. При остеомаляции показатели активности фермента повышены, при остеопорозе – в пределах нормы. Активность щелочной фосфатазы может увеличиваться при заболеваниях печени (гепатит, гепатодистрофия, злокачественные опухоли), однако в этих случаях она увеличивается в основном за счет печеночных, а иногда и кишечных изоферментов. Также значительно повышается при частичном поражении печени (желчного протока). Хотя референтные значения для щелочной фосфатазы различаются у разных животных, повышенный уровень щелочной фосфатазы у собак обычно наблюдается при некоторых видах рака и некоторых заболеваниях мышц и печени.

Повышенные значения

• стероиды - эндогенные, экзогенные
• молодые растущие животные
• что касается АЛТ, но особенно холестатических расстройств
• острый панкреатит
• метастатические новообразования костей, остеосаркома
• сахарный диабет
• лекарства (противосудорожные средства)
• гипертиреоз (кошки)

Пониженные значения

• клинически незначимо
• антикоагулянты - ЭДТА

Активность ЛФ в сыворотке крови (ед/л)

КРС, взрослые 100-200

КРС, молодняк 100-300

Лошади 100-250

Овцы 50-100

Козы 30-100

Свиньи 40-100

Собаки 30-150

Кошки 40-140

6. Креатинфосфокиназа (КФ, КФК , CK , Creatine Kinase)

Повышенная активность креатинфосфокиназы возникает вследствие обратимого повреждения или некротического утечки из миоцитов. Период ее полувыведения короткий, и КК начинает снижаться в течение 1-2 дней после прекращения утечки из клеток. Активность креатинфосфокиназы снижается быстрее, чем АСТ. Эти три изофермента присутствуют в скелетных мышцах, сердечной мышце и центральной нервной системе (ЦНС). Является чувствительным индикатором повреждения мышц. Пик наблюдается через 6-12 часов после травмы и возвращается к норме через 2-3 дня после прекращения травмы. Устойчивое повышение указывает на прогрессирующее или активное заболевание.

7. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH)

Лактатдегидрогеназа присутствует в больших количествах во всех органах и тканях (включая эритроциты). Она присутствует в плазме клеток. Она высвобождается в кровь в ответ на изменения проницаемости клеточных мембран и некроз клеток. Поэтому ее повышение является неспецифическим. Она включает 5 изоферментов и присутствует в скелетных мышцах, сердечной мышце, печени и эритроцитах крови. Она не является органоспецифичной и может быть использована для оценки повреждения мышц.

8. Амилаза (Эми)

Амилаза – это экзокринный фермент поджелудочной железы. Она высвобождается в кровь и брюшную полость после панкреонекроза, поэтому большое количество амилазы может высвобождаться при воспалении поджелудочной железы. Другие ткани, содержащие амилазу, включают печень и слизистую оболочку кишечника. Кроме гепарина, другие антикоагулянты, такие как цитрат, оксалат и ЭДТА, обладают ингибирующим действием. Поэтому амилазу не следует измерять с помощью декальцинированной плазмы.

Повышенные значения

• заболевания поджелудочной железы
• заболевания почек (редко)
• заболевания слизистой оболочки кишечника
• кортикостероиды (легкие)

Пониженные значения

• обычно не имеет клинического значения

9. γ-глутамилтрансфераза (ГГТ, ГГТП, GGT, гамма-глутамилтранспептидаза, Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase)

ГГТП присутствует в печени, поджелудочной железе, почках и кишечнике. Повышенные концентрации в сыворотке крови обычно вызваны повышенной выработкой печенью и заболеваниями желчевыводящих путей. Наиболее высокие уровни обнаруживаются в эпителиальных клетках почечных канальцев, на поверхности канальцев гепатоцитов и в эпителии желчевыводящих путей. Почечная канальцевая нефропатия и нефротоксичность могут вызывать повышенные концентрации ГГТП в моче, но не в сыворотке крови. ГГТ также важен в азотистом обмене и находится в клетках печени. Высокий уровень указывает на обструкцию желчных протоков, заболевание печени, панкреатит и может быть вызван высоким уровнем стероидов. Низкий уровень указывает на голодание и недоедание.

Активность ГГТП в сыворотке крови (ед/л)

КРС, взрослые 7-15

КРС, молодняк 10-20

Лошади 20-40

Овцы 10-30

Козы 10-35

Свиньи 10-25

Собаки 0-6

Кошки 0-5

10. Уровень глюкозы в крови (Glu)

После того, как организм потребляет углеводы, он превращает их в гликоген для хранения в печени. Когда организму нужна энергия, гликоген превращается в глюкозу, которая попадает в кровь и переносится по всему телу. Таким образом, уровень глюкозы в крови является показателем для контроля уровня питания животных. Однако чаще его используют для определения метаболического и физиологического состояния. Гипогликемия является распространенным расстройством у молодых животных, особенно у той-кинг-сайдеров и мелких пород. Животные, страдающие гипогликемией, демонстрируют слабость, атаксию и даже судороги. Гипогликемия также может возникать у некоторых взрослых собак, особенно при длительных чрезмерных физических нагрузках, что часто наблюдается у гончих собак. Гипогликемия также наблюдается у собак с длительными заболеваниями и слабостью, а также у собак с некоторыми видами рака. Незначительное повышение уровня глюкозы в крови может быть вызвано волнением или стрессом животного во время забора крови. Однако, когда уровень глюкозы в крови превышает 180 мг/дл, это часто свидетельствует о заболевании. В этот момент уровень глюкозы в крови превышает почечный порог глюкозы. (Когда глюкоза в крови фильтруется через почки, почки предотвращают потерю глюкозы через мочу путем реабсорбции. Однако, как только уровень глюкозы в крови превышает почечный порог, почки не могут реабсорбировать всю отфильтрованную глюкозу, и глюкоза затем выводится с мочой). Это распространенная причина диабета. Суть этого заболевания заключается в неспособности организма вырабатывать достаточное количество инсулина. Инсулин необходим для поступления глюкозы в клетки организма. Когда выработка инсулина недостаточна, уровень сахара в крови задерживается. При диабете уровень глюкозы в крови может достигать 900 мг/дл!

Содержание глюкозы в крови (ммоль/л)

КРС, взрослые 2,5-3,5

КРС, молодняк 3,0-4,2

Лошади 3,0-5,0

Овцы 2,5-3,6

Козы 2,6-3,9

Свиньи 3,2-6,0

Собаки 3,3-5,0

Кошки 3,0-5,0

10. Общий билирубин (T-Bil, TBIL)

Билирубин является одним из конечных продуктов пигментного обмена. Из-за ряда промежуточных стадий из гемма разрушенных эритроцитов образуется непрямой билирубин (свободный, не проведенный через печень), который является нормальной составной частью сыворотки крови. Он нерастворим в воде и потому не выводится с мочой. В клетках печени непрямой билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой, образуется прямой (конъюгированный, проведенный через печень, холебилирубин). Сумма свободного и связанного составляет общий билирубин. Общий билирубин используется для оценки анемии и болезней желчевыводящих путей. Увеличение количества билирубина в сыворотке крови – билирубинемия, наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся гемолизом эритроцитов за счет увеличения в крови косвенного (свободного или непроведенного через печень) билирубина (пироплазмидоз, лептоспироз, отравление веществами, вызывающими гемолиз). Увеличение содержания конъюгированного билирубина наблюдается у животных при механической желтухе, а одновременное повышение содержания обеих фракций пигмента – при паренхиматозной желтухе, обусловленной воспалением печени или ее дистрофией.

Увеличенные значения

• гемолиз, кровопотеря в полость тела
• холестаз
• гепатоцитарное поражение
• разрыв желчного протока
• печеночная недостаточность
• голодание (необычное, иногда наблюдается у анорексических кошек)

Сниженные значения

• воздействие солнечного света на сыворотку
• снижение оборота эритроцитов

Содержание общего билирубина в крови (мкмоль/л)

КРС, взрослые 0,3-7,0

КРС, молодняк 0,3-4,5

Лошади 7,0-17,0

Овцы 0,0-6,8

Козы 0,4-5,6

Свиньи 0,0-6,8

Собаки 0,3-4,5

Кошки 1,2-7,9

Содержание конъюгированного билирубина в крови (мкмоль/л)

КРС, взрослые 0,0-2,0

КРС, молодняк 0,0-2,0

Лошади 0,5-3,5

Овцы 0,0-1,7

Козы 0,0-2,8

Свиньи 0,0-1,7

Собаки 0,0-0,3

Кошки 0,0-1,7

11. Триглицериды (ТГ)

Триглицериды могут абсорбироваться и синтезироваться в печени, образуя липопротеины вместе с холестерином, фосфолипидами и белками сыворотки. Триглицериды являются основным компонентом целиакии и липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП), причиной липемии, часто наблюдаемой в образцах сыворотки или плазмы. После замораживания образца сыворотки/плазмы на ночь частицы целиакии отделяются от сыворотки/плазмы и образуют жировой слой. В то время как ЛПОНП остаются диспергированными в сыворотке/плазме. Повышенный уровень триглицеридов (липемия): диабет, гипотиреоз, острый панкреатит, гиперадренализм/глюкокортикоидная терапия, первичная гиперлипопротеинемия (миниатюрный шнауцер или бигль). Высокий уровень также связан с судорогами у шнауцеров. Низкий уровень указывает на голодание или недоедание.

12. Общий холестерин (Т-Хо)

В ветеринарной медицине холестерин менее важен для выявления болезней, чем в человеческой медицине. Это объясняется тем, что сердечно-сосудистый склероз и эмболия редко встречаются у собак и кошек. Однако изменения концентрации холестерина наблюдаются и при других заболеваниях. Повышенный уровень холестерина распространен у животных, страдающих проблемами щитовидной железы. Сниженный уровень холестерина наблюдается у голодных или истощенных животных.

Увеличенные значения

• гипотиреоз
• повышенная мобилизация жира
• сахарный диабет
• анорексия у пони
• гиперадренокортицизм
• голодание
• стеатит у кошек
• пониженная активность липопротеинлипазы (миниатюрные шнауцеры)
• панкреатит
• холестатические заболевания
• нефротический синдром
• пищевая миопатия
• диета с высоким содержанием жиров (обычно лишь незначительное увеличение)

Сниженные значения

• диета с низким содержанием жиров, нарушение всасывания
• запущенная болезнь печени
• энтеропатия с потерей белка
• гипертиреоз

Содержание общего холестерола в сыворотке крови (ммоль/л)

КРС, взрослые 2,0-4,0

КРС, молодняк 1,3-3,0

Лошади 2,3-4,4

Овцы 1,2-1,9

Козы 2,0-3,4

Свиньи 2,0-3,3

Собаки 3,0-10,0

Кошки 1,8-4,0

13. Мочевина (BUN)

Пищевой белок, перевариваемый животным, представляет собой большую молекулу. По мере переваривания и использования белка организмом появляется его побочный продукт метаболизма – мочевина. Выводится через почки. Если почки не способны эффективно отфильтровывать эти вещества из крови, они накапливаются  и достигают очень высоких концентраций. Выше нормы уровень азота мочевины свидетельствует о том, что организм неэффективно выводит белковые метаболические продукты. Хотя заболевание почек является основной причиной повышенной концентрации азота мочевины, существуют другие причины повышенных значений. К примеру, значительное повышение концентрации азота мочевины в крови может наблюдаться при обезвоживании организма. Это происходит потому, что в организме недостаточно жидкости для должной работы почек. Кроме того, любой фактор, приводящий к уменьшению кровотока к почкам, может привести к повышению концентрации азота мочевины в крови. Например, заболевание сердца, которое приводит к снижению циркулирующего кровотока. Если есть закупорка мочевыводящих путей, моча не может выйти из организма и накапливается в мочевом пузыре, препятствуя почкам продолжать производить мочу. Это состояние также может привести к повышению уровня азота мочевины. Концентрация азота мочевины в крови ниже референтных значений обычно связана с заболеваниями печени. Печень является одним из главных мест расщепления белка. Если катаболизма не происходит, концентрация азотистых отходов в организме падает ниже нормального референтного значения.

Увеличенные значения

• преренальная азотемия
• обезвоживание, шок
• гипоадренокортицизм
• высокое потребление белка (незначительный эффект)
• гиперкатаболизм, например, лихорадка
• лекарства – стероиды, аминогликозиды
• кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• почечная азотемия
• постренальная азотемия
• непроходимость, разрыв

Сниженные значения

• снижение производства
• тяжелое заболевание печени
• портосистемные шунты
• недоедание
• мальабсорбция
• инфузионная терапия

Содержание мочевины в крови (ммоль/л)

КРС, взрослые 3,0-6,0

КРС, молодняк 3,0-6,5

Лошади 3,5-6,0

Овцы 3,0-6,0

Козы 3,2-6,0

Свиньи 3,0-7,0

Собаки 3,0-8,0

Кошки 3,5-11

14. Креатинин (CRE, CREA)

Креатинин используется для проверки скорости фильтрации почек. Только почки способны выводить креатинин. Если он накапливается в организме выше нормального референтного значения, это свидетельствует о пониженной или нарушенной функции почек. Выводимые почками мышечные метаболиты могут повышаться при заболеваниях почек или обструкции мочевыводящих путей.

Увеличенные значения

• снижение почечной перфузии
• обезвоживание, шок
• гипоадренокортицизм
• сердечная недостаточность
• почечная азотемия (как для мочевины)
• постренальная азотемия (как для мочевины)

Сниженные значения

• обычно не имеет клинического значения
• молодые животные
• кахексия

Содержание креатинина в крови (мкмоль/л)

КРС, взрослые 80-130

КРС, молодняк 70-110

Лошади 100-160

Овцы 80-120

Козы 60-120

Свиньи 100-200

Собаки 80-150

Кошки 80-160

15. Кальций (Ca)

Концентрация кальция в крови постоянно постоянна. Во время беременности или лактации у собак может наблюдаться значительное снижение концентрации кальция в крови, называемое эклампсией. Кроме того, некоторые лекарства и опухоли могут влиять на концентрацию кальция в крови. Важно своевременно и быстро выявить нарушение уровня кальция в крови, прежде чем это приведет к серьезным заболеваниям сердца и мышц. Снижение содержания кальция в сыворотке крови (гипокальциемия) диагностируется при длительном недостаточном поступлении его с кормом, нарушении усвоения вследствие дефицита витамина D, при остеодистрофии, рахите, гипофункции щитовидной железы, послеродовой гипокальциемии, болезнях печени и почек. Увеличение содержания кальция в сыворотке крови (гиперкальциемия) диагностируется при передозировке препаратов витамина D, скармливании животным растений, содержащих дигидроксивитамин D3, гиперфункции прищитовидных желез.

Содержание общего кальция в сыворотке крови (ммоль/л)

КРС, взрослые 2,4-3,2

КРС, молодняк 2,5-3,2

Лошади 2,5-3,5

Овцы 2,2-3,2

Козы 2,3-3,0

Свиньи 2,4-3,2

Собаки 2,5-3,1

Кошки 2,3-3,0

16. Неорганический фосфор (P, PHOS)

Фосфор является основным компонентом костей и зубов (где сохраняется 80-85% фосфора) и основным внутриклеточным анионом. Фосфор играет очень важную роль в энергетическом обмене и кислотно-щелочном балансе почек. Концентрация неорганического фосфора в сыворотке крови животных, нарушении кишечного всасывания и гиперфункции прищитовидных желез (увеличивается выделение фосфора с мочой вследствие уменьшения его реабсорбции в почечных канальцах), при рахите и алиментарной остеодистрофии.

Увеличенные значения

• молодые растущие животные
• снижение почечного клиренса
• заболевание/почечная недостаточность
• гипопаратиреоз
• чрезмерное потребление витамина D или P
• анорексия, рвота
• обезвоживание/шок
• травмы тканей, некроз
• гемолиз или старение эритроцитов в образце

Сниженные значения

• недостаточное питание (фосфор, витамин D, кальций)
• родовой парез (крупный рогатый скот)
• мальабсорбция
• гиперпаратиреоз, первичный или вторичный
• гиперинсулинизм, аденома
• сахарный диабет (кетоацидоз)

Содержание неорганического фосфора в сыворотке крови (ммоль/л)

КРС, взрослые 1,5-2,2

КРС, молодняк 1,8-2,5

Лошади 1,2-1,8

Овцы 1,4-2,3

Козы 1,6-2,6

Свиньи 1,4-2,3

Собаки 1,0-1,8

Кошки 0,8-1,8