Лампа Вуда. Зачем используется?
Лампа Вуда является проверенным и надежным инструментом диагностики ряда поверхностных инфекционных, пигментных нарушений и метаболических заболеваний. Данная лампа проектирует ультрафиолетовый свет на кожу, который в свою очередь отражает видимый свет, благодаря которому можно визуально оценить состояние кожи на наличие дерматологических заболеваний. Хотя рассматривались новые альтернативы лампе Вуда, она все еще остается излюбленным методом диагностики, поскольку она безопасна, экономически эффективна и надежна. Наибольшее признание в ветеринарной медицине лампа Вуда получила за свою роль в дерматологии, где ее используют для диагностики и мониторинга ряда грибковых и бактериальных инфекций, пигментных состояний и метаболических нарушений.
Как работают лампы Вуда?
Чтобы понять, как работает лампа Вуда, нужно внимательнее посмотреть на происходящее на молекулярном уровне. Когда относительно энергичные и короткие волны ультрафиолетового света попадают на определенные вещества, известные как люминофоры, образуется видимый свет с более низкой энергией и длинной волной. Это известно как флуоресценция. Таким образом, люминофоры по существу превращают невидимый ультрафиолетовый свет в видимый. Кожа содержит природные люминофоры, такие как коллаген и эластин. Эластин содержит несколько люминофоров, один из которых является сшитой трехкарбоновой аминокислотой с пиридиниевым кольцом, а основным люминофором коллагена является тирозин, аминокислота. Оба эти люминофора содержат электроны, которые могут возбуждаться ультрафиолетовым светом. После возбуждения электроны почти сразу становятся нестабильными и ищут свое состояние с более низкой энергией. Этот электронный переход высокоэнергетических состояний в низкоэнергетические происходит путем колебательной релаксации. Этот процесс распада энергии высвобождает фотоны видимого света.
Как использовать ультрафиолетовую лампу Вуда?
Для обследования с помощью лампы Вуда ветеринарному врачу понадобится источник света и темная комната. Согласно инструкции, идеально дать лампе прогреться примерно до одной минуты. Рекомендуется держать лампу Вуда на расстоянии 12 см от поверхности кожи. Многие посторонние моменты могут влиять на флуоресценцию лампы. К примеру, если пациента предварительно мыли, это уменьшит флуоресценцию. Существуют также некоторые лекарства, моющие средства, которые могут вызвать ненадлежащую флуоресценцию. Когда наблюдается необычная флуоресценция в нетипичных местах, важно учитывать влияние загрязняющих веществ. Офтальмологи отметили, что лампа Вуда не оказывает вредного влияния на поверхностные структуры глаза.
Что можно увидеть под лампой Вуда?
Некоторые патогенные бактерии кожи флуоресцируют при использовании лампы Вуда. Инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, выделяющей пиовердин, люминофор, флуоресцирующий зеленым цветом под лампой Вуда. Corynebacterium minutissimum производит копропорфирин III и флуоресцирует кораллово-красным цветом. Corynebacterium tenuis демонстрирует бледно-желтую флуоресценцию под лампой Вуда. Cutibacterium acnes флуоресцирует оранжево-красным цветом. Кроме бактериальных инфекций, лампа Вуда позволяет быстро диагностировать некоторые грибковые инфекции, особенно по сравнению с задержкой, связанной с грибковыми культурами. Из трех родов дерматофитов – Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum – только Microsporum и несколько видов Trichophyton будут производить флуоресценцию. Дерматофиты рода Microsporum будут производить сине-зеленую флуоресценцию от порфирина птеридина. Большинство представителей рода Trichophyton не будут производить ни одной флуоресценции, хотя T. schoenleinii флуоресцирует тускло-синим цветом, а T. verrucosum флуоресцирует у крупного рогатого скота. Malassezia globosa, лампа Вуда демонстрирует желто-оранжевую флуоресценцию через порфирин питириалактон.
Пигментные нарушения представляют собой стандартное обследование для диагностики с помощью лампы Вуда. Кожа, лишенная меланина, ярко флуоресцирует. Также данная лампа может быть использована в хирургии. Определение соответствующих хирургических границ может быть определено с помощью лампы Вуда при опухолевых заболеваниях. Используя специальные препараты с поверхностным нанесением можно наблюдать ярко-красную флуоресценцию, являющуюся основным участком раковой ткани, но существует также более слабая флуоресценция, которая называется «серой зоной». Поэтому лампа Вуда ценна в хирургических процедурах при визуализации краев рака.
